■循環器の病気って？

どのような症状が出るのか？
疲れやすい、階段が上れなくなった、胸が苦しい、痛い、息切れ、呼吸困難、心臓がドキドキする、脈が速い、めまいがする、顔、手足に浮腫、食欲不振・吐き気
こんな症状の時はまず循環器科で診てもらいましょう。

循環器科で扱う病気には、主なものとして心臓・血管系の病気、高血圧、低血圧、不整脈、高脂血症、心不全、心筋梗塞（狭心症）、末梢血行障害などになります。

心エコー

【心筋梗塞、狭心症】
心臓の栄養血管である冠動脈に動脈硬化が起こり、冠動脈が狭くなっておこる病気が、狭心症、心筋梗塞です。例外としては、動脈硬化があまりなく冠動脈の弯縮で起こる冠弯縮性狭心症があります。前胸部の疼痛が主な症状です。心筋の虚血が出現すると胸痛が出現します。心電図でＳＴ上昇を認め、ニトログリセリン錠を舌下で使用して、改善すれば狭心症と診断します。しかし胸痛が持続し、冷汗、嘔吐を伴ってくると心筋梗塞と診断されます。その場合は緊急に閉塞している冠動脈の血流を再開しないと危険な状態になります。玉 水会病院では、心筋梗塞と診断され、直ちにその後の処置が必要な場合は、処置可能な協力病院へ転送しています。

治療法
食事療法、運動療法が中心となります。まず、コレステロールの多い食べ物や脂肪、カロリー、糖分やアルコールを摂りすぎない、逆に不飽和脂肪酸、食物繊維を多く取ることが必要です。 また、特に血液中の脂質に異常がない方が、極端な食事療法を行う事は逆効果 になることもありますから注意しましょう。

運動療法
運動療法は動脈硬化をおこすＬＤＬを低下させ、動脈硬化を予防するＨＤＬを増加させます。また、中性脂肪（トリグリセライド）、血圧、および血糖も低下させるので、高脂血症・脂質代謝異常症の治療および動脈硬化症の予防に有効です。

この他に薬物療法が取られますが、しっかりと主治医の先生と相談して最適な医療を選択する目を持つことが重要です。

【不整脈】
不整脈は、原因がはっきりしない場合が多い病気です。症状は動悸が出現して止まらなくとても不安になる事です。不整脈の種類には、上室性頻脈、上室性期外収縮、心室性期外収縮等があり、内服薬、又は注射薬で、止まる場合がほとんどです。しかし、中には心室頻拍、心室細動のように生命に関わる危険な場合は、電気的直流除細動が必要な場合もあります。また、洞機能不全症候群、完全房室ブロックの場合には、玉 水会病院でペースメーカー植込みを行なっています。ＷＰＷ症候群の場合は、頻回に発作が出現するため、カテーテルアブレーションが必要となります。この場合は、協力病院へ紹介し入院して治療を受けていただきます。

【心不全】
心不全の原因となる病気は数多くあります。症状としては、呼吸が苦しい、横になって眠れない、体がむくんできた等です。特に以前と比較して日常生活が不自由になりますので治療が必要です。心電図、胸部レントゲン、心エコーで心不全の程度を調べます。治療は、外来通 院で良い場合もありますが、肺うっ血があり、胸水がたまっていれば入院治療が必要です。玉 水会病院は、上記の検査を行い、心不全の患者様の治療を数多く行なっています。また心不全の状態が良くなっても、塩分制限は必ず守っていただき投与された薬剤は、自分で中止せずに必ず指示どおりに服用していただきます。

【末梢血行障害】
食生活の向上により、日本でも動脈硬化性の血管の病気が増加してきました。特に両下肢の動脈の血流が悪くなり血管が閉塞する患者様が多く見られます。症状としては、足のしびれ特に歩くとしびれが著明となり疼痛が出現し、歩けなくなります。しばらく休むと良くなりますが、再び歩くと同様の症状が出現します。玉 水会病院では、脈波検査にて血管の動脈硬化の程度を簡単に検査ができます。治療は内服でも良い場合がありますが、症状の強い場合は、入院していただき血流改善の注射を２週間点滴します。しかし症状の改善がなく、まだ血流が悪い場合には、血管外科での手術が必要になってきます。